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机械性肠梗阻的原因

女，57岁

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机械性肠梗阻的原因

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

机械性肠梗阻可能由肠粘连、肠套叠、肠道肿瘤、粪石堵塞等原因引起。
1、肠粘连
腹腔手术后或腹膜炎导致的纤维带形成，可能缠绕肠管造成梗阻。轻度粘连可通过胃肠减压缓解，严重者需手术松解粘连。
2、肠套叠
多见于婴幼儿，近端肠管嵌入远端肠腔形成套筒样结构。早期可通过空气灌肠复位，病程超过48小时需手术处理。
3、肠道肿瘤
结肠癌等占位性病变可导致肠腔狭窄或完全闭塞，常伴便血、消瘦等症状。需手术切除肿瘤并行肠吻合术。
4、粪石堵塞
长期便秘患者粪便硬化形成粪石，好发于直肠乙状结肠交界处。可通过灌肠或手指掏便解除梗阻，顽固性粪石需结肠镜处理。
出现持续腹痛、呕吐、肛门停止排气排便等症状时，应立即禁食并就医，避免自行服用泻药加重病情。

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