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老年肝硬化预后怎样

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老年肝硬化预后怎样

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董兆如副主任医师山东大学齐鲁医院

老年肝硬化预后差异较大，主要与肝功能代偿程度、并发症控制、病因治疗及营养支持等因素有关。
1、代偿程度：
早期代偿期患者通过规范治疗可长期稳定，失代偿期预后较差，5年生存率显著降低。
2、并发症：
腹水、肝性脑病等并发症会加速病情恶化，及时控制消化道出血和感染可改善预后。
3、病因干预：
酒精性肝硬化戒酒后预后较好，病毒性肝炎需持续抗病毒治疗，自身免疫性肝炎需免疫调节。
4、营养状态：
营养不良会加重肝功能损害，补充优质蛋白和维生素有助于延缓疾病进展。
建议定期监测肝功能指标，保持低盐高蛋白饮食，避免使用肝毒性药物，出现意识改变或呕血需立即就医。

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