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听力筛查一只耳朵未过怎么回事

女，40岁

病情描述:

听力筛查一只耳朵未过怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

听力筛查单耳未通过可能由外耳道耵聍栓塞、中耳炎、感音神经性耳聋、先天性耳蜗发育异常等原因引起，需结合进一步检查明确病因。
1、耵聍栓塞
外耳道被耵聍堵塞导致传导性听力下降，表现为耳闷胀感，可通过专业器械清理或滴耳液软化耵聍处理。
2、中耳炎
中耳积液或炎症影响声音传导，常伴随耳痛或耳鸣，治疗需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，配合鼻喷激素减轻水肿。
3、感音神经性耳聋
内耳毛细胞损伤可能与噪声暴露、药物毒性有关，表现为高频听力丧失，可尝试神经营养药物如甲钴胺、银杏叶提取物改善微循环。
4、耳蜗发育异常
先天性内耳结构畸形导致重度听力障碍，需通过颞骨CT确诊，严重者需考虑人工耳蜗植入手术。
建议筛查未通过时复查纯音测听和声导抗检查，婴幼儿需监测语言发育情况，避免延误干预时机。

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