右侧上颌窦囊肿是发生在上颌窦内的囊性病变,可能由慢性鼻窦炎、过敏反应、牙齿感染或先天发育异常引起,多数为良性且进展缓慢。
长期鼻窦炎可能导致黏膜腺体阻塞形成潴留囊肿,伴随鼻塞、面部胀痛,可通过鼻内镜检查和鼻窦CT确诊,药物选择包括克拉霉素缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊和鼻用糖皮质激素喷雾。
过敏性鼻炎反复发作可能引发黏膜水肿囊肿,典型症状为阵发喷嚏和清水样涕,需避免接触过敏原并使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片及糠酸莫米松鼻喷雾剂。
上颌后牙根尖炎症可能穿透窦底形成牙源性囊肿,常见牙痛和咀嚼不适,需口腔科联合治疗,药物可选阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊。
胚胎期上颌窦黏膜残留可能形成先天囊肿,多数无症状偶然发现,增大压迫周围组织时需鼻内镜手术切除,术前评估可使用鼻窦三维重建CT。
日常注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,定期复查鼻窦CT观察囊肿变化,出现持续头痛或视力改变应及时就诊。