胃肠手工吻合方式主要有端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合、重叠吻合四种,适用于胃肠切除术后消化道重建。
1、端端吻合:
将两断端直接对合缝合,操作简单但易发生狭窄,适用于管径相近的肠管吻合。
2、端侧吻合:
将肠管断端与另一肠管侧壁吻合,可避免管径差异导致的狭窄,常见于胃空肠吻合。
3、侧侧吻合:
两段肠管侧壁切开后吻合,形成较大吻合口,多用于肠梗阻解除或旁路手术。
4、重叠吻合:
采用双层缝合技术加固吻合口,能显著降低吻合口瘘风险,适用于高风险患者。
术后需禁食至胃肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食,避免过早进食加重吻合口负担。