小结节影是影像学检查中常见的描述术语,通常指直径小于3厘米的圆形或类圆形密度增高影,可能由炎性病变、良性肿瘤、结核灶或早期恶性肿瘤等引起。
肺部感染或慢性炎症可能导致局部组织增生,形成肉芽肿性结节。这类结节多伴随咳嗽、低热等症状,需通过抗感染治疗如头孢克肟、左氧氟沙星等药物干预。
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位在CT上表现为边界清晰的小结节。通常生长缓慢且无症状,必要时可通过胸腔镜手术切除。
肺结核愈合过程中形成的纤维钙化灶,常见于肺尖部。需结合结核菌素试验判断活动性,活动期需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
部分小结节可能是肺癌早期表现,尤其伴有分叶状、毛刺征等特征时。需通过穿刺活检明确性质,确诊后需根据分期选择手术或靶向治疗。
发现小结节影应定期随访影像变化,避免吸烟等危险因素,必要时及时到呼吸科或胸外科就诊评估。