急性心衰和慢性心衰的主要区别在于起病速度、病程进展及临床表现,急性心衰以突发呼吸困难、肺水肿为特征,慢性心衰则表现为长期活动耐力下降、下肢水肿。
1、起病速度
急性心衰数小时至数天内迅速出现症状,慢性心衰症状逐渐加重,病程超过3个月。
2、临床表现
急性心衰常见端坐呼吸、粉红色泡沫痰,慢性心衰多伴夜间阵发性呼吸困难、体重增加。
3、病理机制
急性心衰多由心肌梗死、严重心律失常触发,慢性心衰常因高血压、冠心病长期未控制导致。
4、治疗目标
急性心衰需紧急利尿、扩血管治疗稳定生命体征,慢性心衰强调长期药物优化和容量管理。
两类心衰患者均需限制钠盐摄入,定期监测体重变化,遵医嘱规范使用利尿剂和神经内分泌抑制剂。