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发烧什么时候物理降温最好

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发烧什么时候物理降温最好

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

发烧在体温上升期和高温持续期均可进行物理降温，最佳时机为体温超过38.5摄氏度且无寒战或畏寒时，具体时机选择需结合体温变化趋势、患者舒适度、基础疾病等因素综合判断。
1、体温上升期
此时四肢末梢循环差，若出现寒战或畏寒，物理降温可能加重不适，建议以保暖为主，待寒战消退后再实施。
2、高温持续期
体温稳定在38.5摄氏度以上且无寒战表现时，可采用温水擦浴、退热贴等方式降温，注意避开胸前区及足底。
3、退热药物联用
服用退热药后30-60分钟配合物理降温可增强效果，但需监测体温避免过度降温，尤其婴幼儿需防止低体温。
4、特殊人群
新生儿、心血管疾病患者等群体实施物理降温前应咨询医生，癫痫患者高热时需优先药物控制。
物理降温期间建议每小时监测体温，补充水分，若持续高热超过24小时或出现意识改变应立即就医。

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