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acs合并高血压的首选药物

女，35岁

病情描述:

acs合并高血压的首选药物

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龚新宇副主任医师中日友好医院

ACS合并高血压的首选药物主要有β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂。
1、β受体阻滞剂：
美托洛尔可降低心肌耗氧量，比索洛尔适用于心率控制，阿替洛尔对合并心绞痛效果显著，需监测心率避免过低。
2、血管紧张素转换酶抑制剂：
雷米普利能改善心室重构，培哚普利具有器官保护作用，卡托普利起效快速，用药期间需监测血钾和肾功能。
3、钙通道阻滞剂：
氨氯地平长效平稳降压，非洛地平缓释片对冠状动脉扩张明显，硝苯地平控释片可减少血压波动，注意可能引起下肢水肿。
4、利尿剂：
氢氯噻嗪适用于轻度液体潴留，吲达帕胺兼具血管扩张作用，呋塞米用于明显水肿者，长期使用需注意电解质平衡。
具体用药方案需由心血管专科医生根据患者病情制定，定期监测血压和药物不良反应，同时配合低盐饮食和适度运动。

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