眼眶嗜酸性肉芽肿是一种罕见的非肿瘤性炎症性疾病,属于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的一种局部表现,主要累及眼眶骨骼及软组织。
具体病因尚未完全明确,可能与免疫调节异常或朗格汉斯细胞克隆性增殖有关,部分病例与遗传因素相关。
早期表现为单侧眼眶无痛性肿胀,进展期可出现眼球突出、眼睑下垂,严重者可导致视力下降或复视。
需结合眼眶CT/MRI显示溶骨性病变,病理活检可见大量嗜酸性粒细胞浸润及CD1a阳性朗格汉斯细胞。
局限型可采用局部糖皮质激素注射,多发或进展期需联合化疗药物如长春新碱,顽固病例可考虑低剂量放疗。
建议出现持续眼眶肿胀时尽早就诊眼科或肿瘤科,治疗期间定期监测视力及影像学变化,避免剧烈眼部碰撞。