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为什么胃疼总是在晚上
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为什么胃疼总是在晚上
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    胃痛夜间加重可能与胃酸分泌节律、体位改变、饮食刺激、消化性溃疡等因素有关,可通过调整饮食习惯、药物抑制胃酸、治疗原发病等方式缓解。

    1. 胃酸分泌节律

    夜间迷走神经兴奋性增高促进胃酸分泌,空腹状态下胃酸直接刺激黏膜。建议睡前2小时避免进食,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶片等抑酸药物。

    2. 体位改变影响

    平躺时胃酸易反流至食管,诱发烧灼痛。睡眠时垫高床头15厘米,避免右侧卧位。胃食管反流病患者可选用泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶。

    3. 晚餐饮食刺激

    高脂辛辣食物延缓胃排空,刺激胃黏膜。晚餐应清淡易消化,控制七分饱。急性胃炎发作时可短期使用枸橼酸铋钾颗粒、复方氢氧化铝片、法莫替丁分散片。

    4. 消化性溃疡

    夜间痛是十二指肠溃疡典型症状,可能与幽门螺杆菌感染有关。需完善胃镜和呼气试验,根治方案含阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等联合用药。

    长期夜间胃痛建议记录疼痛特点和诱因,避免睡前饮酒或咖啡因摄入,症状持续需完善胃镜检查明确病因。

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