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同房两次没射里之后吃了避孕药还会怀孕么

女，33岁

病情描述:

同房两次没射里之后吃了避孕药还会怀孕么

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冷启刚主任医师山东省立医院

同房两次未射精后服用避孕药怀孕概率极低。避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液和子宫内膜环境发挥作用，即使存在少量精子外溢，药物仍能有效降低受孕风险。
1、药物作用机制
紧急避孕药含左炔诺孕酮等成分，72小时内服用可阻止排卵或干扰受精卵着床，避孕成功率超过八成。
2、精液残留风险
男性分泌物可能含少量存活精子，但未直接射精情况下精子数量及活性显著降低，配合药物使用更可减少意外受孕可能。
3、时间影响因素
服药时间越接近同房效果越好，超过72小时避孕效果会逐渐下降，但本例中双重防护措施已大幅降低风险。
4、个体差异考量
肥胖、呕吐腹泻等可能影响药物吸收，若月经推迟超过一周建议验孕确认。
建议观察下次月经周期，避免短期内重复使用紧急避孕药，长期避孕可考虑短效口服避孕药或避孕套等常规措施。

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