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孕早期出血像月经一样正常吗

病情描述:

孕早期出血像月经一样正常吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

孕早期出血像月经一样多数情况不正常，可能与先兆流产、宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等因素有关，需立即就医明确原因。
1、先兆流产
孕早期阴道出血量类似月经，伴随下腹坠痛，可能与孕酮不足或胚胎发育异常有关。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物保胎。
2、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期充血易出血，通常无腹痛。需通过妇科检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术，避免使用阴道栓剂。
3、宫外孕
输卵管妊娠破裂时会出现剧烈腹痛伴大量出血，需紧急手术处理。早期可通过血HCG监测和超声排查，药物保守治疗可选用甲氨蝶呤注射液。
4、葡萄胎
子宫异常增大伴严重妊娠反应，出血中可见水泡状组织。确诊后需行清宫术，后续监测HCG水平，必要时预防性使用放线菌素D注射液。
孕期出血无论量多少均须就医，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁，记录出血时间和伴随症状供医生参考。

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