子宫息肉多数情况属于良性病变,严重程度与息肉大小、数量及症状相关,主要影响因素有异常出血、不孕风险、恶变概率、合并其他疾病。
子宫内膜息肉可能导致月经量增多、经期延长或非经期出血,长期失血可能引发贫血。可通过宫腔镜下息肉切除术治疗,常用药物包括左炔诺孕酮、地屈孕酮等孕激素类药物。
息肉可能影响胚胎着床,导致受孕困难或早期流产。对于备孕女性建议手术切除,术后可短期使用炔雌醇环丙孕酮等药物调节内膜。
绝经后女性息肉恶变风险略高,需通过病理检查排除内膜病变。异常增大的息肉建议行宫腔镜电切术,术后需定期随访。
合并多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症时症状更明显。治疗需针对原发病,如使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,或GnRH-a类药物抑制异位内膜生长。
建议定期妇科检查,保持会阴清洁,避免高雌激素食物摄入,异常出血症状持续超过应及时就医复查。