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无精症会射不出精液吗

男，33岁

病情描述:

无精症会射不出精液吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

无精症患者通常可以正常射精，但精液中不含精子。无精症可能由输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传因素等原因引起。
1、输精管阻塞
输精管先天发育异常或后天炎症损伤可能导致阻塞，精液检查可见精液量正常但无精子。需通过手术重建或辅助生殖技术解决。
2、生精功能障碍
睾丸炎、隐睾、辐射损伤等因素可导致生精上皮受损，表现为睾丸体积缩小伴性激素异常。可采用激素治疗或显微取精术。
3、内分泌异常
垂体功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病会影响精子生成，常伴有第二性征发育异常。需针对原发病进行药物治疗。
4、遗传因素
克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传疾病可导致无精症，多伴有染色体核型异常。建议进行遗传咨询和胚胎植入前筛查。
确诊无精症需进行三次精液分析，建议避免高温环境，保证充足睡眠，在医生指导下选择合适的治疗方案。

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