脑梗塞患者需要注意控制基础疾病、规范用药、康复训练和定期复查,主要风险因素包括高血压、糖尿病、房颤和动脉粥样硬化。
高血压患者需维持血压低于140/90毫米汞柱,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。吸烟者必须戒烟,肥胖者需通过饮食运动减轻体重。
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片需长期服用,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。房颤患者需使用华法林钠片等抗凝药物。
肢体功能障碍者应在发病后2周开始康复治疗,包括关节活动度训练、平衡训练和步态训练。失语患者需进行语言康复训练。
每3-6个月需复查颈动脉超声和经颅多普勒,每年进行头颅CT或MRI检查。出现头晕、肢体无力等新症状需立即就医。
日常饮食应限制钠盐摄入,多食用深海鱼、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物,保持适度有氧运动,避免情绪激动和过度劳累。