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混合痔手术后一个月大便困难是怎么回事

男，50岁

病情描述:

混合痔手术后一个月大便困难是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

混合痔手术后一个月大便困难可能由术后肛门狭窄、饮食结构不合理、排便习惯改变、创面瘢痕增生等原因引起，可通过调整饮食、温水坐浴、药物辅助、扩肛治疗等方式缓解。
1、术后肛门狭窄
手术创面愈合过程中可能形成纤维化狭窄，导致排便受阻。表现为排便费力、粪便变细。建议使用开塞露辅助排便，或遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂。
2、饮食结构不合理
术后膳食纤维和水分摄入不足会导致粪便干结。每日需摄入超过500克蔬菜水果，饮用超过1500毫升水，可适量食用火龙果、西梅等润肠食物。
3、排便习惯改变
因恐惧疼痛刻意抑制便意，造成直肠敏感性下降。需养成定时排便习惯，排便时避免过度用力，必要时遵医嘱使用甘油栓刺激排便。
4、创面瘢痕增生
瘢痕组织弹性差可能机械性阻碍排便。表现为肛门坠胀、排便不尽感。可通过红外线理疗促进软化，严重者需在医生指导下进行扩肛治疗。
术后恢复期应保持肛门清洁，每日进行提肛运动，若症状持续超过两周或出现便血需及时复查。

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