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皮肤坏死会有疼痛感吗

男，61岁

病情描述:

皮肤坏死会有疼痛感吗

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

皮肤坏死通常伴随疼痛感，疼痛程度与坏死原因、范围及神经损伤情况有关。皮肤坏死的表现主要有局部发黑、组织变硬、感觉异常、溃烂渗出等症状。
1. 缺血性坏死
动脉供血不足导致组织缺氧坏死，早期表现为剧烈疼痛，伴随皮肤苍白、温度降低。需通过血管重建手术或抗凝药物治疗。
2. 感染性坏死
细菌感染引发化脓性炎症，坏死区与健康组织交界处疼痛明显，可见红肿热痛。需清创并使用抗生素如头孢曲松、克林霉素。
3. 压迫性坏死
长期受压导致组织缺血，初期有持续钝痛，后期神经麻痹疼痛减轻。需解除压力源，使用生长因子凝胶促进创面愈合。
4. 化学性坏死
强酸强碱灼伤后立即出现灼烧样剧痛，坏死深度与接触时间相关。需中和化学剂，外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。
皮肤坏死患者应保持创面清洁干燥，避免摩擦受压，适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，及时就医进行专业处理。

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