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急性有机磷中毒出现肺水肿的治疗方法

男，46岁

病情描述:

急性有机磷中毒出现肺水肿的治疗方法

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王星光副主任医师山东省立医院

急性有机磷中毒出现肺水肿可通过阿托品、解磷定、机械通气、血液净化等方式治疗。肺水肿通常由胆碱能危象、呼吸衰竭、心肌损伤、炎症反应等原因引起。
1、阿托品
作为抗胆碱药能阻断M受体，缓解支气管痉挛和分泌物增多。需密切监测心率与瞳孔变化。
2、解磷定
胆碱酯酶复活剂可恢复酶活性，需早期足量使用。常见不良反应包括血压波动和眩晕。
3、机械通气
针对严重呼吸衰竭患者，采用无创或有创通气维持氧合。需根据血气分析调整参数。
4、血液净化
血液灌流或血浆置换适用于重度中毒，能快速清除血液中有机磷。需监测凝血功能。
治疗期间严格卧床休息，维持水电解质平衡，恢复期需进行肺功能康复训练并避免再次接触有机磷农药。

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