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念珠菌性阴道炎是什么

男，65岁

病情描述:

念珠菌性阴道炎是什么

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聂小娟副主任医师山东省立医院

念珠菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的常见阴道炎症，主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛感等症状，常见诱因包括抗生素滥用、免疫力下降、妊娠期激素变化及糖尿病控制不佳等。
1、抗生素滥用
长期使用广谱抗生素可能破坏阴道菌群平衡，导致念珠菌过度繁殖。建议避免无指征使用抗生素，必要时可遵医嘱使用克霉唑栓、制霉菌素阴道片或氟康唑胶囊等抗真菌药物。
2、免疫力下降
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力降低时，念珠菌易感性增加。需积极治疗原发病，配合使用硝酸咪康唑栓、伊曲康唑胶囊或特比萘芬乳膏控制感染。
3、妊娠期激素变化
孕期雌激素水平升高使阴道糖原含量增加，促进念珠菌生长。孕妇应在医生指导下选择对胎儿安全的局部用药，如克霉唑阴道片或制霉菌素软膏。
4、糖尿病控制不佳
血糖未达标的糖尿病患者阴道环境更适宜念珠菌繁殖。需严格控糖并配合使用硼酸栓、酮康唑栓或氟胞嘧啶片等抗真菌治疗。
日常应选择棉质透气内裤，避免过度清洗阴道，糖尿病患者需定期监测血糖，复发患者建议性伴侣同步检查治疗。

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