长期腹痛腹泻可能由肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起,症状从功能性紊乱到器质性疾病均可出现。
肠道功能紊乱导致腹痛腹泻,与精神压力、饮食刺激有关。建议调整饮食结构,避免高脂辛辣食物,可遵医嘱使用匹维溴铵、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物调节肠道功能。
细菌或寄生虫感染引发的肠道慢性炎症,常伴黏液便、排便不尽感。需完善粪便检测,可选用诺氟沙星、甲硝唑、美沙拉嗪等抗感染或抗炎药物,同时注意饮食卫生。
小肠乳糖酶缺乏导致腹泻腹胀,饮用奶制品后加重。建议选择无乳糖食品,必要时补充乳糖酶制剂,可配合枯草杆菌二联活菌、胰酶肠溶胶囊等改善消化功能。
克罗恩病或溃疡性结肠炎引起的慢性肠道损伤,可能伴发热、体重下降。需结肠镜确诊,治疗常用柳氮磺吡啶、英夫利昔单抗、布地奈德等控制炎症反应。
持续两周以上腹痛腹泻应及时消化科就诊,日常记录饮食与症状关联,避免生冷刺激食物,注意补充电解质防止脱水。