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智齿没有萌出需要拔吗

女，42岁

病情描述:

智齿没有萌出需要拔吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

智齿没有萌出多数情况下无须拔除，但若存在阻生、压迫邻牙或反复感染等问题时建议拔除。处理方式主要有定期观察、影像学评估、预防性拔除、症状干预。
1、定期观察
完全埋伏且无异常的智齿可每半年进行口腔检查，通过X光片监测其位置变化。
2、影像学评估
锥形束CT能清晰显示智齿与下颌神经管的关系，判断是否存在骨内阻生或囊肿风险。
3、预防性拔除
18-25岁期间若影像显示智齿角度异常或牙槽骨空间不足，建议早期拔除以避免邻牙牙根吸收。
4、症状干预
当出现颌骨胀痛、张口受限或第二磨牙松动时，需立即拔除阻生智齿，可能伴有冠周炎或牙源性囊肿。
保持口腔清洁有助于预防智齿周围感染，出现牙龈红肿或咀嚼疼痛时应及时就诊口腔外科。

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