龋齿是什么

龋齿是牙齿硬组织因细菌感染导致的慢性进行性破坏性疾病，主要表现为牙齿表面出现龋洞、颜色改变及敏感疼痛。龋齿的发生与口腔卫生不良、饮食习惯、细菌感染等因素有关，可分为浅龋、中龋和深龋三个阶段。

1、细菌感染

龋齿的主要致病菌是变形链球菌和乳酸杆菌，这些细菌分解食物残渣中的糖类产酸，导致牙釉质脱矿。长期酸性环境会破坏牙齿结构，形成龋洞。日常需使用含氟牙膏刷牙，减少糖分摄入，定期进行口腔检查。若已形成龋洞，需及时就医进行充填治疗，常用修复材料包括玻璃离子水门汀和复合树脂。

2、饮食习惯

频繁摄入高糖食物或碳酸饮料会加速龋齿发展。糖类为致龋菌提供代谢底物，碳酸饮料则直接腐蚀牙釉质。建议控制甜食摄入频率，进食后漱口，适当咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。对于已形成的早期龋损，可局部涂抹氟化钠凝胶或使用氟化亚锡溶液含漱。

3、口腔卫生不良

刷牙不彻底或未使用牙线清洁牙缝，会导致牙菌斑堆积。牙菌斑中的致龋菌持续产酸，引发邻面龋和窝沟龋。应掌握巴氏刷牙法，每日使用牙线清洁牙间隙，必要时配合氯己定含漱液控制菌斑。对于窝沟较深的恒磨牙，可考虑实施窝沟封闭术预防龋齿。

4、唾液分泌减少

唾液具有冲刷口腔和再矿化牙齿的作用。干燥综合征、放疗后或药物因素导致的唾液减少会显著增加龋齿风险。这类人群需加强人工唾液使用，选择含氟浓度较高的护牙产品，必要时采用氟保护漆专业处理。唾液替代剂如羧甲基纤维素钠溶液可缓解症状。

5、牙齿发育缺陷

釉质发育不全或牙本质发育异常会使牙齿更易患龋。这类牙齿表面存在结构缺陷，容易滞留菌斑。需早期进行预防性树脂充填，严重者可考虑全冠修复。孕妇营养不良或儿童期高热可能影响牙齿发育，建议孕期补充维生素AD滴剂，儿童期使用氟化泡沫加强防护。

预防龋齿需建立全面的口腔护理体系。除每日两次正确刷牙和使用牙线外，每半年应接受专业洁治和涂氟处理。限制餐间零食次数，避免含糖食物滞留口腔超过15分钟。出现牙齿敏感或颜色改变时尽早就诊，早期龋齿通过再矿化治疗可逆转。对于已形成的龋洞，及时采用复合树脂或嵌体修复可避免病变深入牙髓。儿童建议在6-12岁期间定期做窝沟封闭，老年人需特别注意根面龋的预防。