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食管癌术后纵隔瘘是转移了吗

病情描述:

食管癌术后纵隔瘘是转移了吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

支修益主任医师首都医科大学宣武医院

食管癌术后纵隔瘘并不是转移。纵隔瘘是吻合口愈合不良导致的消化道与纵隔相通，主要有吻合口张力过大、局部血供不足、感染、营养状态差等原因。
1、吻合口张力
手术吻合口张力过大影响愈合，术后需保持胃肠减压通畅，避免过早进食，遵医嘱进行营养支持。
2、局部血供
吻合部位血液供应不足导致组织愈合能力下降，术后应避免剧烈活动，保证充足休息，遵医嘱使用改善循环的药物。
3、局部感染
吻合口周围感染可能引起组织坏死穿孔，表现为发热、胸痛、引流液浑浊等症状，需遵医嘱使用注射用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑注射液等抗感染药物，不可自行使用。
4、营养状态
术后营养摄入不足导致低蛋白血症，影响组织修复，可适量吃鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆腐等优质蛋白食物，必要时遵医嘱进行肠内营养支持。
术后恢复期应少量多餐，选择易消化的食物，适当散步促进胃肠功能恢复，出现发热、胸痛、引流异常等情况及时告知医生。

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