肠结核可通过抗结核药物治疗、营养支持治疗、手术治疗、并发症管理等方式治疗。肠结核通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、合并其他结核病灶、肠道局部病变等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用可杀灭结核杆菌,需严格遵医嘱完成6-9个月疗程,治疗期间可能出现肝功能异常等副作用。
高蛋白高热量饮食配合肠内营养制剂,纠正营养不良状态,改善贫血和低蛋白血症,必要时可静脉补充白蛋白或氨基酸。
出现肠梗阻、肠穿孔、大出血等并发症时需行肠段切除术或造瘘术,术后仍需继续抗结核治疗,防止结核菌扩散。
针对肠瘘、腹腔脓肿等并发症进行引流或手术干预,同时控制继发感染,维持水电解质平衡,监测营养指标变化。
治疗期间需定期复查胸部CT和肠镜,保持充足休息,避免辛辣刺激食物,出现腹痛加重或发热应及时就医。