双肾结石合并左肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。该病症通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可缓解输尿管痉挛并促进结石排出,但需配合大量饮水。
针对直径6-20毫米的肾结石,通过高频声波粉碎结石。术后可能出现血尿或肾绞痛,需复查确认结石排净情况。
经尿道置入内镜处理输尿管中下段结石,可同时解除梗阻改善肾积水。术中可能放置双J管引流,术后需预防尿路感染。
适用于复杂肾结石或积水严重者,通过腰部穿刺建立通道碎石取石。需评估肾功能及出血风险,术后监测感染指标。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声评估积水改善情况。急性腰痛发作需及时就医。