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伤寒病怎样治疗
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伤寒病怎样治疗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    伤寒病是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,治疗需在专业医生指导下进行,通常采用一般治疗、对症治疗、抗菌治疗和并发症治疗相结合的综合方案。具体治疗方法主要有一般治疗、对症治疗、抗菌治疗、并发症治疗。

    1、一般治疗

    患者需隔离休息,给予易消化、高营养的流质或半流质饮食,补充足够水分和维生素,维持水电解质平衡,发热期应卧床休息,减少活动。

    2、对症治疗

    高热时以物理降温为主,如温水擦浴、冰袋冷敷,慎用退热药以防虚脱;便秘时可用生理盐水低压灌肠,腹泻时需调整饮食并适当补液,腹胀明显者需禁食牛奶和糖类。

    3、抗菌治疗

    常用药物包括第三代头孢菌素类如头孢曲松、头孢克肟,以及喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星,需遵医嘱足量足疗程使用,疗程通常不少于两周,不可自行停药或减量。

    4、并发症治疗

    肠出血者需绝对卧床、禁食并静脉补充营养,必要时输血;肠穿孔者需立即胃肠减压并考虑手术修补;中毒性心肌炎者需卧床休息并给予营养心肌药物,严重中毒症状明显者可短期使用糖皮质激素。

    治疗期间需密切观察体温、腹部症状和粪便性状,注意口腔和皮肤护理,恢复期逐渐增加饮食量,避免过早进食粗糙食物,防止肠出血和肠穿孔等严重并发症,治愈后仍需定期复查粪便培养,确认无带菌状态。

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目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
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埃博拉病毒的宿主通常为人类和动物,动物包括果蝠、猩猩、猴子等,人类则以密切接触者、高危工作者为主。 人和动物都可能是埃博拉病毒的宿主,动物宿主包括果蝠、猩猩、猴子等,人类能通过中间哺乳动物成为宿主。人群对埃博拉病毒都普遍易感,没有年龄、性别差异,主要多发于暴露、接触感染源机会较多的人群身上。 感染风险较高的人员包括医务员、与感染者密切接触的伴侣、家人以及在葬礼过程中接触过感染者尸体的人员。由于感染者血液中,会残留高滴度病毒,所以在处理感染者尸体时,需要做好防护措施。