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脚崴了用冷水敷还是热水敷

男，45岁

病情描述:

脚崴了用冷水敷还是热水敷

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脚崴后48小时内应使用冷水敷，48小时后可改用热水敷。急性期冷敷能减轻肿胀疼痛，恢复期热敷可促进血液循环。
1、冷敷原理
急性期毛细血管破裂，冷敷可使血管收缩减少出血，缓解局部肿胀疼痛，每次敷15-20分钟，间隔2小时重复进行。
2、热敷时机
48小时后转为慢性炎症阶段，热敷能扩张血管加速淤血吸收，温度控制在40-45℃，避免烫伤皮肤。
3、加压包扎
配合弹性绷带加压包扎可限制关节活动，减轻软组织二次损伤，包扎时保持适度松紧度。
4、抬高患肢
将受伤脚踝抬高超过心脏水平，利用重力作用帮助静脉回流，每天累计抬高3-4小时。
崴脚后应避免负重行走，若72小时后肿胀未缓解或出现皮肤青紫需及时就医，恢复期可进行踝关节稳定性训练。

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