婴幼儿腹泻的判断标准主要与排便次数、性状变化有关,通常每日超过3次稀便或水样便需警惕,可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受等原因引起。
过早添加辅食或食物过敏可能导致胃肠功能紊乱,表现为排便次数增多伴奶瓣。建议家长调整喂养方式,暂停新添加的辅食,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐。
轮状病毒或诺如病毒感染常见于秋冬季,粪便呈蛋花汤样且伴有发热。家长需注意隔离消毒,及时补充水分,必要时使用干扰素α2b喷雾剂、消旋卡多曲颗粒、锌制剂。
大肠杆菌或沙门氏菌感染时粪便带黏液脓血,伴随呕吐腹痛。需就医进行大便培养,根据结果选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、益生菌制剂。
先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致酸臭泡沫便,排便次数与饮奶量相关。家长可暂时改用无乳糖配方奶,配合乳糖酶制剂、双歧杆菌三联活菌散、胃蛋白酶合剂改善症状。
观察婴幼儿精神状态与尿量变化,腹泻期间保持臀部清洁干燥,母乳喂养母亲需避免进食生冷油腻食物,症状持续超过24小时或出现脱水表现应及时就诊。