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耳朵里有黑色分泌物怎么回事

男，48岁

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耳朵里有黑色分泌物怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳朵里有黑色分泌物可能由耳垢堆积、外耳道炎、真菌感染、耵聍腺分泌异常等原因引起，可通过清理耳道、抗炎治疗、抗真菌药物、耵聍溶解剂等方式处理。
1、耳垢堆积
耳垢正常分泌后氧化变硬可能呈现黑色，通常无伴随症状。建议用温水冲洗或医用棉签轻柔清理，避免使用尖锐物品掏耳。
2、外耳道炎
可能与挖耳损伤或进水感染有关，常伴瘙痒疼痛。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液等抗炎药物。
3、真菌感染
潮湿环境易诱发外耳道真菌病，分泌物呈黑色絮状。需使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，保持耳道干燥。
4、耵聍腺异常
耵聍腺分泌过旺或成分改变可能导致深色油性分泌物。可用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，避免自行掏挖。
日常避免频繁掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水，若分泌物持续增多或伴听力下降需及时耳鼻喉科就诊。

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