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尿常规尿沉渣红细胞偏高什么原因

病情描述:

尿常规尿沉渣红细胞偏高什么原因

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

尿常规尿沉渣红细胞偏高可能由生理性因素、泌尿系统感染、泌尿系结石、肾脏疾病等原因引起，可通过调整生活方式、抗感染治疗、排石处理及肾内科专科治疗等方式改善。
1、生理性因素
剧烈运动、长时间站立或过度劳累可导致一过性红细胞偏高，通常无须特殊处理，充分休息、增加饮水后复查多可恢复正常。
2、泌尿系统感染
细菌侵犯尿道、膀胱黏膜引起充血水肿，除红细胞偏高外常伴尿频、尿急、尿痛。治疗以抗感染为主，常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇，须在医生指导下选用。
3、泌尿系结石
结石移动时划伤尿路黏膜导致出血，多伴有腰痛或腹痛。较小结石通过多饮水、适度跳跃促进排出，较大结石可行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、肾脏疾病
肾小球肾炎、IgA肾病等导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出，常伴蛋白尿、水肿。治疗需肾内科评估，常用药物有缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺，并注意低盐优质蛋白饮食。
日常应保证每日饮水量在2000毫升左右，避免憋尿与久坐，减少高盐高嘌呤食物摄入，戒烟限酒，定期复查尿常规。若红细胞持续偏高或伴有肉眼血尿、发热、腰腹剧痛，建议及时前往泌尿外科或肾内科就诊。

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