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头晕走路不稳属于什么类型的颈椎病

女，50岁

病情描述:

头晕走路不稳属于什么类型的颈椎病

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

头晕走路不稳可能与椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病有关，症状严重程度从轻到重排列为椎动脉型→交感神经型→脊髓型。
1、椎动脉型
椎动脉受压导致脑供血不足，引发眩晕和平衡障碍，可通过颈椎牵引改善血供，药物可选倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平。
2、交感神经型
颈椎病变刺激交感神经引发血管痉挛，伴随头痛和视物模糊，建议佩戴颈托稳定颈椎，药物可用甲钴胺、银杏叶提取物、前列地尔。
3、脊髓型
椎间盘突出或骨赘压迫脊髓导致步态异常，需手术解除压迫，保守治疗可尝试甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺营养神经。
出现持续性头晕伴行走不稳应及时进行颈椎MRI检查，避免突然转头或长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头支撑颈椎生理曲度。

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