椎间盘突出孕妇可能面临腰痛加重、神经压迫症状恶化等风险,但多数可通过保守治疗控制。主要风险包括妊娠期激素变化、体重增加、脊柱负荷加重、既往病史影响。
孕激素松弛韧带可能加剧椎间盘不稳定,建议使用孕妇护腰托减少腰部压力,避免久站久坐。
胎儿发育增加腰椎负荷,需控制体重增速在合理范围,每日进行水中漫步等低冲击运动。
子宫增大会改变重心位置,可能诱发急性疼痛发作,可通过侧卧体位缓解,必要时短期使用对乙酰氨基酚镇痛。
既往严重椎间盘突出者可能需提前制定分娩方案,硬膜外麻醉可减轻自然分娩时的脊柱压力。
建议孕前进行脊柱评估,孕期保持适度核心肌群锻炼,出现下肢麻木或大小便障碍需立即就诊。