艾滋病感染后出现发热的时间通常在急性期(2-4周),但实际时间与病毒载量、免疫状态、合并感染等因素有关。
约50%-70%感染者在暴露后2-4周出现急性逆转录病毒综合征,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等类流感症状。
急性期后进入临床潜伏期,通常持续8-10年,此阶段多数患者无发热等明显症状,但病毒持续复制破坏CD4+T淋巴细胞。
当CD4+T细胞计数低于200个/μL时,可能出现持续性发热(超过1个月),常合并机会性感染如肺孢子菌肺炎、结核等。
发热出现时间受初始感染病毒量、个体免疫应答差异、是否接受抗病毒治疗等因素影响,早期治疗可显著延缓病程进展。
出现不明原因发热伴HIV高危暴露史时,建议立即进行HIV抗体检测,确诊后需终身规范抗病毒治疗并定期监测免疫功能。