皮肤损伤修复过程一般分为炎症期、增生期和重塑期三个阶段,实际修复时间受到损伤类型、面积深度、感染情况、个体差异等多种因素的影响。
损伤后立即启动,表现为红肿热痛,主要清除坏死组织和病原体,持续数小时至3天。血小板聚集形成临时基质,中性粒细胞和巨噬细胞参与炎症反应。
损伤后2-3天开始,成纤维细胞增殖合成胶原蛋白,新生血管形成肉芽组织,上皮细胞从创缘向中心迁移,持续2-3周。该阶段创面收缩明显。
损伤后3周启动,持续数月到1年。胶原纤维重新排列,瘢痕组织逐渐软化,抗张力强度恢复至正常皮肤的70-80%。过度增生可形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。
年龄、营养状况、局部血供、慢性疾病、药物使用等因素会影响修复进程。糖尿病患者修复延迟,维生素C缺乏影响胶原合成。
保持创面清洁湿润,适量补充优质蛋白和维生素C,避免抓挠新生组织,定期换药观察愈合情况。深度损伤或感染需及时就医处理。