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耳石症治疗方法有哪些

女，20岁

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耳石症治疗方法有哪些

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王旻主任医师北京大学人民医院

耳石症可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式改善。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、病毒感染等原因引起。
1、复位治疗
耳石复位是首选方法，通过特定头位变换使脱落的耳石归位，常用Epley法或Semont法，操作需由专业医生完成。
2、药物治疗
可遵医嘱使用改善内耳微循环的倍他司汀、抗眩晕的异丙嗪、营养神经的甲钴胺等药物，但无法根治耳石脱落。
3、前庭康复
通过Brandt-Daroff训练等平衡练习增强前庭代偿能力，适合复位后残留头晕或复发频繁者，需长期坚持。
4、手术治疗
对于顽固性耳石症可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术，但存在听力下降风险，仅作为最后选择。
发作期避免突然转头或低头，保证充足睡眠，适量补充维生素D和钙有助于预防复发，症状持续应及时就诊。

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