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上面两边的智齿能一起拔吗

男，38岁

病情描述:

上面两边的智齿能一起拔吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

多数情况下可以同时拔除两侧上颌智齿，具体需根据牙齿位置、手术难度及患者耐受度评估。影响因素主要有智齿生长角度、邻近结构关系、术后护理难度及全身健康状况。
1、智齿生长角度
垂直或近中阻生的智齿手术难度较低，可考虑同期拔除；水平或远中阻生者需分次手术。
2、邻近结构关系
上颌智齿靠近上颌窦或与邻牙紧密接触时，同期拔除可能增加窦腔穿孔风险。
3、术后护理难度
双侧创口同时存在可能影响进食和清洁，糖尿病患者或免疫力低下者建议分次处理。
4、全身健康状况
高血压、凝血功能障碍等系统性疾病患者，需控制病情后再评估手术方案。
术前需拍摄全景片评估解剖关系，术后24小时内避免漱口和剧烈运动，建议选择流质饮食促进伤口愈合。

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