中重度浅表性胃糜烂可通过抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素根除幽门螺杆菌、内镜下治疗等方式治疗。该疾病通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激因素等原因引起。
奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂能有效减少胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤,通常需配合胃镜检查结果调整疗程。
铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝等药物可在糜烂表面形成保护膜,促进黏膜修复,用药期间需注意可能出现便秘等不良反应。
克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素联合抑酸药物组成四联疗法,根除感染后可显著降低复发概率,治疗前需进行碳13/14呼气试验确认感染。
对于伴有活动性出血的病灶,可采用内镜下氩离子凝固术或钛夹止血,术后需禁食并密切观察有无再出血迹象。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,规律进食易消化饮食,戒烟限酒,保持情绪稳定有助于黏膜修复,定期复查胃镜评估愈合情况。