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大泡性肺气肿怎么治疗

男，39岁

病情描述:

大泡性肺气肿怎么治疗

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王瑒副主任医师沈阳医学院沈洲医院

大泡性肺气肿可通过戒烟氧疗、药物治疗、肺减容手术、肺移植等方式治疗。大泡性肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、肺部感染等原因引起。
1、戒烟氧疗
长期吸烟是主要诱因，需彻底戒烟并配合长期家庭氧疗，每日吸氧时间建议超过15小时，有助于延缓肺功能恶化。
2、药物治疗
使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解呼吸困难，糖皮质激素如布地奈德控制炎症，抗生素如阿莫西林克拉维酸治疗合并感染。
3、肺减容手术
适用于巨大肺大泡患者，通过胸腔镜切除病变肺组织，术后可能改善肺功能，但需评估手术风险与获益。
4、肺移植
终末期患者可考虑肺移植，需符合严格指征，术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素预防排斥反应。
患者应避免剧烈运动，保持适度有氧锻炼，饮食需高蛋白低盐，定期监测肺功能变化，急性加重时及时就医。

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