疥疮症状主要表现为剧烈瘙痒、红色丘疹、隧道样皮损和继发感染。症状发展通常从局部扩散至全身,夜间瘙痒加重是典型特征。
疥螨在皮肤角质层内活动时刺激神经末梢,引发持续瘙痒,夜间平卧体温升高时症状加剧,搔抓可能导致皮肤破损。
皮肤表面出现针尖大小红色丘疹,好发于手指缝、手腕、肘窝等皮肤薄嫩处,丘疹顶端可见疥螨钻入的灰白色小点。
雌性疥螨在表皮内掘进形成的灰白色或浅黑色线状隧道,长约5-15毫米,末端可见透明水疱,内含疥螨虫卵。
因搔抓导致皮肤屏障破坏,可能并发脓疱疮、毛囊炎等细菌感染,严重者可出现发热和淋巴结肿大。
确诊疥疮后需对密切接触者同步治疗,患者衣物寝具需沸水烫洗暴晒,避免使用激素类药物掩盖症状。