高血压患者血压一般应降至140/90毫米汞柱以下,具体目标主要根据年龄、合并疾病、耐受程度等因素个体化调整,常见分层目标有标准目标、强化目标、宽松目标、特殊人群目标。
多数中青年高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,若能耐受可进一步降至130/80毫米汞柱左右。
合并糖尿病、慢性肾脏病或冠心病的高危患者,建议将血压降至130/80毫米汞柱以下,以降低心脑血管事件风险。
老年患者或存在体位性低血压、衰弱状态者,收缩压可放宽至150毫米汞柱以下,避免因降压过快导致脑供血不足。
合并脑卒中病史或颈动脉狭窄患者,降压目标需个体化评估,通常控制在130/80至140/90毫米汞柱区间为宜。