腰部的带状疱疹可能引起疼痛、皮疹、瘙痒和神经痛等症状,通常表现为早期皮肤灼热感、进展期簇状水疱、后期遗留神经痛。
发病初期出现单侧腰部皮肤灼热或刺痛感,可能伴有低热乏力,此时病毒沿神经节复制激活,建议及时就医并遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。
3-5天后出现红斑和簇集性水疱,疱液清亮伴明显疼痛,可能与病毒破坏神经纤维有关,需联合加巴喷丁缓解神经痛,局部涂抹炉甘石洗剂保护创面。
水疱结痂脱落后约20%患者遗留顽固性神经痛,与神经轴突损伤相关,可尝试普瑞巴林联合物理治疗,严重者需神经阻滞介入。
发病期间保持皮疹清洁干燥,避免抓挠引发感染,高蛋白饮食有助于皮肤修复,疼痛持续超过1个月需排查带状疱疹后神经痛。