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肾盂性肾炎是什么原因造成的

男，40岁

病情描述:

肾盂性肾炎是什么原因造成的

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起，可通过抗生素治疗、手术解除梗阻、增强免疫力、控制基础疾病等方式干预。
1、尿路梗阻
结石或前列腺增生导致尿液滞留，细菌易逆行感染肾盂。需通过影像学检查明确梗阻部位，严重者需行经皮肾镜取石术或前列腺切除术。
2、膀胱输尿管反流
先天性结构异常使尿液从膀胱反流至肾盂，儿童患者多见。建议家长定期带孩子进行排尿期膀胱尿道造影检查，重度反流需行输尿管再植术。
3、免疫力低下
糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易继发感染。表现为发热伴腰腹痛，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、细菌感染
大肠埃希菌等革兰阴性菌经尿道逆行上行感染肾盂。急性期需静脉注射抗生素，慢性感染者可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等药物长期抑菌治疗。
日常需保持每日饮水量超过2000毫升，避免憋尿，糖尿病患者应严格控制血糖，育龄期女性注意会阴清洁。

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