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痛经子宫腺肌症治疗

女，18岁

病情描述:

痛经子宫腺肌症治疗

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李顺华副主任医师日照市莒县中医医院

痛经子宫腺肌症可通过药物保守治疗、介入治疗、手术治疗、中医调理等方式干预。子宫腺肌症通常由子宫内膜异位侵入肌层、激素水平异常、遗传因素或宫腔操作损伤等原因引起。
1、药物保守治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可缓解疼痛，激素类药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统、地诺孕素可抑制内膜增生。适用于轻度症状或生育需求患者。
2、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使异位内膜萎缩。聚焦超声消融利用热效应精准破坏病灶组织。这两种微创方式可保留子宫。
3、手术治疗
病灶切除术适用于局限型腺肌症，子宫全切术用于弥漫型且无生育需求者。手术可能伴随出血、粘连等风险，需严格评估适应症。
4、中医调理
桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等方剂可改善气血瘀滞，配合艾灸关元穴等外治法。需持续调理3-6个月经周期，适合辅助缓解症状。
建议经期避免剧烈运动，适量补充含铁食物如动物肝脏，疼痛加剧或经量异常增多时需及时复查超声。

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