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马拉色菌毛囊炎出现的原因是什么

女，64岁

病情描述:

马拉色菌毛囊炎出现的原因是什么

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

马拉色菌毛囊炎可能由皮肤油脂分泌过多、长期使用抗生素、免疫功能低下、糖尿病等因素引起，表现为红色丘疹伴瘙痒或灼热感。
1. 皮肤油脂过多
皮脂腺分泌旺盛导致毛囊堵塞，为马拉色菌繁殖创造条件。建议每日清洁皮肤，避免使用油性护肤品，可选择含硫磺或水杨酸的洗剂辅助控油。
2. 抗生素滥用
长期使用广谱抗生素破坏皮肤正常菌群平衡，马拉色菌过度增殖。须遵医嘱规范用药，必要时联合抗真菌药物如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺软膏。
3. 免疫抑制状态
艾滋病或器官移植后使用免疫抑制剂可能诱发感染。需治疗基础疾病，局部使用硝酸咪康唑乳膏，严重时口服伊曲康唑胶囊。
4. 糖尿病控制不佳
高血糖环境促进真菌生长。应监测血糖水平，皮损处涂抹克霉唑乳膏，配合口服氟康唑片治疗。
保持皮肤清洁干燥，避免穿紧身衣物，出汗后及时擦干。反复发作需排查潜在疾病，治疗期间停用糖皮质激素类药物。

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