伯基特淋巴瘤主要由EB病毒感染、免疫缺陷、遗传易感性、染色体易位等原因引起,可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、骨髓移植等方式干预。
EB病毒是明确致病因素,病毒潜伏感染导致B细胞异常增殖。临床表现为无痛性淋巴结肿大,需采用依托泊苷联合大剂量甲氨蝶呤化疗方案。
HIV感染或器官移植后免疫抑制状态易诱发,常见颌面部肿块伴发热。需进行利妥昔单抗联合环磷酰胺化疗,同时控制基础免疫疾病。
MYC基因位点突变具有家族聚集性,儿童患者多见腹部巨大包块。推荐采用CODOX-M/IVAC强化疗方案,需进行基因检测筛查。
t(8;14)染色体异位导致MYC基因过表达,常见骨髓浸润。需使用含阿糖胞苷的强化疗,高危患者需考虑自体干细胞移植。
患者应保证高蛋白饮食并避免生冷食物,治疗期间需监测血常规及肝肾功能,出现持续发热或出血倾向需立即就医。