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皮脂腺痣要不要切除

女，64岁

病情描述:

皮脂腺痣要不要切除

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高峰副主任医师山东省立医院

皮脂腺痣多数情况下无须切除，是否需要处理主要取决于是否影响外观或出现并发症。皮脂腺痣的处理方式主要有观察随访、激光治疗、手术切除、局部药物干预。
1、观察随访
体积小且无变化的皮脂腺痣可定期观察，建议每6-12个月拍照记录对比形态变化，若出现红肿破溃需及时就医。
2、激光治疗
二氧化碳激光适用于浅表型皮脂腺痣，通过气化作用消除表皮增生组织，治疗前需评估病灶深度避免瘢痕形成。
3、手术切除
直径超过1厘米或位于摩擦部位的皮脂腺痣建议切除，采用梭形切口可完整去除病灶，术后需病理检查排除基底细胞癌等病变。
4、局部药物
维A酸乳膏可改善表皮角化异常，他克莫司软膏适用于炎症反应明显者，使用药物需在皮肤科医生指导下进行。
日常应避免反复摩擦刺激皮脂腺痣，出现快速增长、出血溃疡等变化时须及时至皮肤科就诊评估。

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