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阴道出血白带咖啡色什么引起的

女，37岁

病情描述:

阴道出血白带咖啡色什么引起的

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荣春红副主任医师中日友好医院

阴道出血伴咖啡色白带可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、排卵期出血
雌激素水平短暂下降导致子宫内膜少量脱落，表现为咖啡色分泌物或点滴出血，通常持续2-3天。无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2、宫内节育器刺激
节育器机械摩擦可能引起子宫内膜轻微出血，混合白带后呈咖啡色。建议定期复查节育器位置，若持续出血需考虑更换避孕方式。
3、宫颈炎
可能与病原体感染或机械损伤有关，表现为接触性出血及脓性白带。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片治疗。
4、子宫内膜息肉
雌激素过度刺激导致内膜增生，常见经期延长及褐色分泌物。需宫腔镜检查确诊，必要时行息肉切除术，药物可选黄体酮胶囊调节周期。
建议记录出血时间与月经周期关系，避免性生活刺激，若症状持续超过两周或伴随腹痛需及时妇科就诊。

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