脑梗死能否彻底治愈与梗死范围、治疗时机及基础疾病控制有关,部分患者可通过早期溶栓或取栓实现功能恢复,但多数遗留不同程度后遗症。
1、梗死范围
小面积腔隙性脑梗死经规范治疗可能完全康复,大面积梗死常导致永久性神经功能缺损。
2、治疗时机
发病4.5小时内静脉溶栓或6小时内动脉取栓可显著改善预后,延迟治疗则脑细胞不可逆坏死。
3、康复训练
发病后半年内是黄金康复期,持续进行运动功能、语言及吞咽训练有助于神经功能代偿。
4、基础疾病
控制高血压、糖尿病等原发病,长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物可降低复发风险。
建议脑梗死患者定期复查头颅影像学,坚持二级预防用药,配合针灸等中医康复手段改善生活质量。