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老人心衰的症状是什么

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老人心衰的症状是什么

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

老人心衰的症状主要包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力。症状发展通常从早期活动后气促逐渐进展至静息时呼吸困难，严重时可出现端坐呼吸或急性肺水肿。
1、劳力性呼吸困难
轻度活动即出现气促，与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。建议限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。
2、夜间阵发性呼吸困难
平卧时回心血量增加诱发呼吸困难，需高枕卧位或坐起缓解。可能与左心室收缩功能减退有关，需监测血氧，必要时使用沙库巴曲缬沙坦改善心功能。
3、下肢水肿
对称性凹陷性水肿常见于踝部，因体循环淤血导致。需每日称重控制入量，联合应用托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿药物。
4、乏力倦怠
心输出量减少致组织灌注不足，伴随活动耐力下降。应保证充足休息，可辅用地高辛增强心肌收缩力，但需严格监测血药浓度。
日常需控制每日饮水量在1500毫升以内，低盐饮食并定期复查心电图和BNP指标，出现咳粉红色泡沫痰等急症表现须立即就医。

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